Première cause de mortalité évitable en France, le tabagisme est également le premier facteur de risque de cancer avec environ 45 000 décès par an. En psychiatrie, l’enjeu est encore plus marqué : près de 70 % des patients présentant des troubles psychiques sont fumeurs. « Depuis de nombreuses années, l’Établissement public de santé mentale de la Marne, qui porte le pôle d’addictologie, accompagne les patients fumeurs durant leur hospitalisation, notamment en chambre d’isolement, dans la réduction ou le sevrage tabagique », expliquent le Dr Anne-Françoise Bertin, cheffe du pôle d’addictologie de la Marne, et Anaëlle Bouquet, directrice déléguée. L’établissement participe également chaque année à l’opération Mois sans Tabac.
Déjà membre du réseau de prévention des addictions (RESPADD), l’établissement a souhaité renforcer son engagement en matière de prévention et de promotion de la santé. L’objectif : affirmer son rôle d’exemplarité auprès des patients, des professionnels et des visiteurs, en répondant en 2023 à l’appel à projets du Fonds Addictions de l’ARS Grand Est.
Les équipes soignantes formées
Un comité de pilotage a été mis en place sous la responsabilité d’Anaëlle Bouquet, directrice déléguée. Il réunit le Dr Anne-Françoise Bertin, le Dr Christophe Laugier, responsable du service d’addictologie Marne Sud, Angélique Berçot, cadre supérieur de santé, Julie Caustrois et Ingrid Jodin, cadres de santé, Maria Miser, Aurélia Provost, Noémie Brunette et Maamar Belardja, infirmiers ayant obtenu leur diplôme universitaire en tabacologie, Dr Audrey Georget, médecin de Santé au travail, le Dr Léa Niewiadomski, chef du service d’électroconvulsivothérapie, et Christophe Amann, directeur du pôle ressources matérielles et numériques. « La démarche Lieu de Santé Sans Tabac repose sur trois axes complémentaires : le repérage et l’accompagnement des patients fumeurs, la sensibilisation et l’accompagnement des professionnels fumeurs, et enfin l’organisation d’espaces fumeurs et non-fumeurs au sein de l’établissement », déclare la cheffe du pôle d’addictologie de la Marne.
Pour repérer et accompagner les patients fumeurs dans une démarche de réduction ou de sevrage tabagique, les équipes soignantes des unités d’hospitalisation, puis des structures ambulatoires, seront formées dès cette année. Et un questionnaire sera diffusé auprès des équipes afin de mieux cerner leurs représentations du tabac et leurs besoins en outils et formation. « L’enjeu est de faire évoluer les perceptions et de favoriser l’adhésion à cette démarche », indique le Dr Anne-Françoise Bertin.
Au-delà des patients, la démarche Lieu de Santé Sans Tabac vise également la sensibilisation et l’accompagnement des professionnels fumeurs, tant sur les risques liés au tabac que sur ceux du tabagisme passif. Une cartographie des ressources disponibles sera ainsi élaborée puis diffusée. « Toute démarche de réduction du tabac s’avère toujours bénéfique pour la santé, confie Aurélia Provost, infirmière formée en tabacologie. Elle contribue à améliorer le souffle, le sommeil, l’aspect de la peau, et plus largement, la qualité de vie. »
Parallèlement, afin d’améliorer la cohabitation entre fumeurs et non-fumeurs, l’établissement travaillera à l’organisation d’espaces dédiés, clairement identifiés. Des sites pilotes seront sélectionnés pour permettre aux équipes de réfléchir collectivement aux modalités les plus adaptées et de tester différentes organisations avant un déploiement plus large.
Pour soutenir la mise en œuvre de cette démarche Lieu de Santé Sans Tabac, l’établissement a bénéficié d’un financement de 230 000 euros de l’ARS Grand Est.
À vos slogans et affiches !
Pour valoriser l’engagement de l’établissement dans une démarche de santé publique, le pôle d’addictologie de la Marne lance au printemps un concours pour tous les professionnels de l’établissement. Le défi : créer une affiche avec un slogan positif mettant en avant les espaces agréables pour les non-fumeurs. Plusieurs prix seront à gagner, dont des bons d’achat et des coffrets bien-être. L’affiche primée sera présentée lors du Mois Sans Tabac.